Международный день борьбы с раком молочной железы

Фото: edkb.ru

Рак молочной железы – злокачественное новообразование в области груди, которое представляет серьезную медицинскую и социальную проблему. Ежегодно 15 октября в 44 странах мира проводится Всемирный День борьбы с раком молочной железы. В России в октябре начинается Всемирный месяц борьбы против рака груди, который был объявлен Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 1993 году.

(читать далее)

Статистика рака молочной железы довольно пугающая. Распространенность патологии высока практически во всех развитых странах. Максимальные значения заболеваемости зарегистрированы в Австралии, Швейцарии, минимальные – в Китае и Японии, Россия занимает промежуточное положение. Ежегодно в мире регистрируют примерно 1  250  000 новых случаев рака груди, из них 54  000 в России. Ежедневно от этой болезни умирает около 112 женщин (1 пациентка каждые 15 минут). В нашей стране эта болезнь среди злокачественных опухолей занимает 1-е место Болезнь стремительно молодеет: все чаще она обнаруживается в возрасте до 40 лет. В 2010 году в Канаде была проведена процедура мастэктомии (операция по удалению груди) самой маленькой пациентке. Ей исполнилось 3 года. Максимальная заболеваемость отмечается в возрастном интервале 40-60 лет. В этот период происходят гормональные изменения, что обуславливает снижение защитных возможностей и устойчивости гормональной системы. Большая часть пациентов (77%) старше 50 лет, на долю молодых девушек приходится 0,3%. Рак молочных желез встречается и у мужчин; соотношение мужчин и женщин в структуре заболеваемости составляет 1:100.

Точные причины развития рака молочных желез не известны, но выделяют ряд предрасполагающих факторов, которые повышают риск развития патологии. Полагают, что прием пероральных контрацептивов более 8 лет увеличивает риск на 35%. Раннее начало менструаций (до 12 лет) увеличивает риск формирования опухоли в 2 раза. Поздний климакс (после 54 лет) также приводит к росту заболеваемости в 4 раза. Роды и беременность оказывают положительное влияние и уменьшают вероятность развития рака на 50%. Другими факторами риска являются: наследственность, курение, ожирение, радиация.

Проявляется следующими основными симптомами: наличие уплотнения в груди, выделения из соска, изменение цвета и контуров молочной железы, увеличение лимфатических узлов в подмышечной области и др.

Основными методами диагностики являются: осмотр и ощупывание молочных желез, маммография (рентгенография), УЗИ, биопсия (исследование под микроскопом клеток, которые были получены  из опухоли).

Наиболее эффективным способом самодиагностики является ежемесячный осмотр груди. Эту процедуру нужно проводить, начиная с 25-ти лет. Каждая женщина должна помнить о том, что ее здоровье зависит прежде всего от нее самой, и проводить самообследование груди 1 раз в 3—4 месяца в 7—12-й дни цикла, когда грудь, как правило, безболезненна. Для этого необходимо встать перед зеркалом, руки опустить вдоль туловища и внимательно осмотреть железы. Поднять руки вверх, осмотреть грудь, потом поднять обе железы вверх и осмотреть их нижнюю поверхность. Далее осмотреть железы, положив руки на кости таза. Затем поднять правую руку вверх и запрокинуть за голову, а левой аккуратно пропальпировать правую молочную железу. Прощупывание проводят сначала по большому кругу по ходу часовой стрелки, а затем по меньшим кругам — до соска, придавливая железу к грудной стенке. Затем надавить на сосок двумя пальцами и обратите внимание - нет ли выделений. То же самое проделать с левой железой. Лечь на спину, положить подушку под правый бок. Правую руку положить под голову. Пальцы левой руки держать плоско и легко надавливать ими на грудь, по кругу прощупывая всю железу. Такое же обследование проделать с левой грудью. В конце самообследования пропальпировать подмышечную область на предмет отсутствия увеличенных лимфоузлов.

Также стоит обращать внимание на общее состояние здоровья: синдром хронической усталости, субфебрильная (37,0-37,5ºС) температура, не снижающаяся в течение нескольких месяцев, быстрая необъяснимая потеря веса и т.д.

УЗИ молочных желез считается первичным диагностическим исследованием.

Это - обследование желез с помощью ультразвука. Рекомендуется молодым женщинам (25—40 лет) раз в год. Метод позволяет с высокой точностью распознать узловые образования, диффузные изменения, дает возможность оценить структуру очага поражения, его плотность, глубину расположения. Но опухоли маленьких размеров на фоне жировой ткани таким методом обнаружить сложно. УЗИ молочных желез производится в первую фазу менструального цикла, с 5 по 12-й день.

Самым эффективным методом диагностики рака молочной железы является маммография . Это - рентгеновский снимок молочной железы с минимальными дозами радиации. Они очень низкие и не могут нанести никакого вреда. Такое обследование нужно проходить всем женщинам старше 40 лет раз в год (для группы риска — с 35 лет). Маммографию делают в первую половину цикла: с 5 по 12-й день.

Дополнительные исследования, которые позволят поставить точный диагноз:

Компьютерная томография (КТ) - метод рентгенологического исследования, предоставляющий послойное изображение внутренней структуры молочной железы. Это позволяет точно распознать и локализировать даже мельчайшие новообразования.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - используется для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных образований. Кроме того, МРТ дает возможность определения не только структурных, но и функциональных изменений, что особенно актуально в диагностике рака молочной железы на ранних стадиях. МРТ является высокоточным исследованием, особенно у молодых женщин, и применяется чаще всего в случаях, когда у пациентки ранее были операции на молочной железе, в том числе устанавливались импланты.

При затруднениях в постановке диагноза производится дуктография —  исследование молочных протоков, что расположены  в молочной железе. С этой целью в протоки молочной железы вводят вещество, которое заполняет просвет одного из них  и позволяет увидеть его на рентгенограмме. При внутрипротоковом раке молочной железы в просвете протока определяют область, которая не заполнена контрастом.

Если новообразование обнаружено, дальнейшее исследование опухоли производится с помощью хирургических методов:

Биопсия – метод, который позволяет взять участок «подозрительной» ткани для дальнейших исследований до начала лечения. Биопсия бывает тотальной — с удалением исследуемого очага полностью; частичной; тонкоигольной, когда для взятия органотканного материала для гистологического и цитологического исследований используются биопсийные иглы и трепан-биопсия (позволяет получить материал для гистологического и иммуногистохимического исследования).

Гистологическое исследование - метод, который определяет в материале, взятом при биопсии, тип опухоли.

Иммуногистохимические тесты . Позволяют определить гормонозависимость опухоли (т. е. наличие эстрогеновых и прогестероновых рецепторов). Кроме того, такой метод позволяет определить наличие рецепторов к HER2 — гормональный статус, который влияет на прогноз и выбор лечения.

Если опухоль диагностирована, необходимо пройти исследования, позволяющие оценить наличие или отсутствие метастазов: УЗИ органов брюшной полости, рентгенография легких, сцинтиграфия (радиоизотопное исследование) скелета и исследование лимфатических узлов.

Лечение рака молочных желез зависит от его стадии, формы и степени распространения. Включает хирургическое удаление опухоли, радиотерапию (облучение) и лекарственную терапию (химиотерапия и др.). Эффективность лечения: 1-я стадия процесса дает шансы на выздоровление почти в 96% случаев, 2-я – 80%-90%, 3-я – 60-80%.


 
По теме
 
Знание о болезни – это уже сила - Crimea.Kz В рамках Всемирного дня борьбы против рака молочной железы в Академии Строительства и Архитектуры Крымского федерального университета имени В. И. Вернадского прошла открытая лекция, освещающая эту тему.
05.10.2017
Уважаемые пациенты! На базе отделения лучевой диагностики ГБУЗ РК - Клиническая больница им. Н.А. Семашко Медицинский прогресс достиг определенного уровня, когда онкологические образования удается диагностировать на начальной стадии.
17.07.2018
По данным Всемирной организации здоровья животных (OIE) отмечено, что с 2013 года наблюдается вторая панэпизоотическая волна гриппа птиц.
17.07.2018
 
17 июля 2018 года в торжественной обстановке главный врач Акиншевич И.Ю. вручил высокую государственную награду - медаль "За доблестный труд" - заведующему отделением паллиативной помощи Александру Григорьевичу Филенко.
17.07.2018
По данным Всемирной организации здоровья животных (OIE) отмечено, что с 2013 года наблюдается вторая панэпизоотическая волна гриппа птиц.
17.07.2018 Керченская больница №1
Чтобы не отравиться, не ешьте крымские грибы. От слова «совсем». «Следует помнить, что все без исключения крымские грибы – условно-съедобные, – говорится в сообщении.
14.07.2018 Крымский ТелеграфЪ
Фото: пресс-служба администрации Ялты В рамках рабочего выезда глава администрации Ялты Алексей Челпанов посетил Симеизскую среднюю школу, где недавно завершилась реконструкция многофункциональной спортивной площадки,
12.07.2018 Крымская правда
Как не стать жертвой преступлений  - Администрация Джанкойского района I. Как не стать жертвой квартирных воров 1. Кражи из квартир, зачастую, совершаются в период длительного отсутствия жильцов квартир (домов), которые выезжают из города, не заботясь о сохранности своего имущества.
17.07.2018 Администрация Джанкойского района
Севастопольца осудят за жестокое убийство супруги - Крымская правда Следственным управлением Следственного комитета Российской Федерации по городу Севастополю возбуждено уголовное дело в отношении 57-летнего жителя Нахимовского района, сообщает пресс-служба СУ СК РФ по г. Севастополю.
16.07.2018 Крымская правда
В Ялте разыскивают педофила, который угощает детей мороженным - Южная Газета По неофициальной информации уже пострадал один ребенок, который сейчас находится в больнице В Ялте в социальных сетях появились сообщения с предупреждениями о том, что в городе появился педофил.
17.07.2018 Южная Газета
О человеческом факторе и безопасности в детских лагерях и санаториях, а также о других особенностях работы спасателей в курортный сезон «Крымской газете» рассказал министр чрезвычайных ситуаций Республики Крым Сергей Шахов.
13.07.2018 Газета Крымская газета
В Бахчисарае состоится концерт фестивального движения Республики Татарстан - Крымская правда Организационные вопросы по подготовке и проведению концерта фестивального движения Республики Татарстан «Созвездие-Йолдызлык» обсудили на заседании организационного комитета,
17.07.2018 Крымская правда
Об этом “Крымской газете» рассказал заместитель председателя региональной общественной организации «Союз писателей Республики Крым» Андрей Чернов.
16.07.2018 Газета Крымская газета
Стрит-арт – это не вандализм и не баловство молодёжи с баллончиком краски, это уже давно признанное искусство, которое завоевало свою нишу в городской среде.
16.07.2018 Газета Крымская газета
Двукратные французы - Крымская правда О таком чествовании, которое пережила в Москве сборная Франции, мечтает каждый футболист в мире.
17.07.2018 Крымская правда
Большая политика, маленький футбол и шпионский скандал На этой неделе ещё больший резонанс приобрела история с задержанием высокопоставленного сотрудника энергетической отрасли,
15.07.2018 Крымский ТелеграфЪ
Бывший сотрудник ГИБДД, виновник смертельной аварии в Ялте, предстанет перед судом - Южная Газета Следственным отделом по городу Ялта Главного следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по Республике Крым завершено расследование уголовного дела в отношении бывшего сотрудника ДПС ГИБДД.
17.07.2018 Южная Газета
Сегодня в связи с производством аварийно-восстановительных работ на сетях холодного водоснабжения по проспекту Вернадского, 2, часть Симферополя осталась без воды, сообщает пресс-службы администрации крымской столицы.
17.07.2018 Крымская правда
Севастопольские судоремонтники обратились к президенту России Владимиру Путину с просьбой не поддерживать пенсионную реформу и не подписывать соответствующий закон.
17.07.2018 Крым.Net